- 決算届 1部
- 届出関係（登記完了届、役員変更届等） 2部
- 認可申請（定款変更認可申請等） 3部
（注1）このページでは、北九州市所管分の様式（提出部数）のみを掲載しています。
福岡県所管の医療法人の場合は、様式や提出部数が異なりますので、各々のホームページ等でご確認ください。
（注2）決算届の説明はこちらへ
（注3）登記完了届の説明はこちらへ
(お知らせ) 令和4年4月から押印義務を廃止しました。
医療法人の申請・届出様式
更新日 : 2023年11月1日
ページ番号：000004505
提出部数
申請
- 医師、歯科医師でない者を医療法人の理事長にする場合の申請（3部）
医療法人の理事長の例外認可申請書（第15号）（Word形式：60KB）
- 複数の医療機関を持つ医療法人のうち、管理者を理事に加えない場合の申請（3部）
医療法人の管理者理事の例外認可申請書（第16号）（Word形式：31KB）
- 医療法人の定款又は寄付行為を変更する場合の申請（3部）
医療法人の定款又は寄付行為の変更認可申請書（第17号）（Word形式：286KB）
- 医療法人の理事を減員する場合の申請（3部）
医療法人の理事の減員認可申請書（第19号）（Word形式：31KB）
届出
- 医療法人の定款又は寄付行為のうち、事務所の所在地、公告の方法を変更した場合の届出（2部）
医療法人の定款又は寄付行為の変更届（第40号）（Word形式：42KB）
- 医療法人の決算終了後3ヶ月以内に届出（1部）【平成29年4月2日以後に開始した会計年度に適用】
医療法人の決算届（第41号）（Word形式：134KB）旧様式：決算終期が令和5年7月以前の法人用
医療法人の決算届（第41号）（Word形式：138KB）新様式：決算終期が令和5年8月以降の法人用
- 医療法人の決算終了後3ヶ月以内に届出（1部）【平成29年4月1日以前に開始した会計年度に適用】
医療法人の決算届（第41号）（Word形式：127KB）
- 登記完了後速やかに届出（2部）
医療法人の登記完了届（第42号）（Word形式：29KB）
- 医療法人の理事長が変更した場合の届出（2部）
医療法人の理事長変更登記完了届（第43号）（Word形式：51KB）
- 医療法人の役員（理事、監事）が変更した場合の届出（2部）
医療法人の役員変更届（第44号）（Word形式：51KB）
このページの作成者
保健福祉局保健所医務薬務課
〒802-8560 北九州市小倉北区馬借一丁目7番1号
電話：093-522-8726 FAX：093-522-8774
