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麻酔科

安全に手術を受けていただき、快適な術後を過ごしていただきます。
日々の痛みからの解放を目指します。


 麻酔科学は、歴史的には手術に関連した痛みからの解放に始まりましたが、 現在では科学の進歩によってもたらされた新しい薬物や技術を駆使し、 医療の向上に絶えず寄与する医学の専門分野の一つと位置づけられています。 そのため麻酔科の活動範囲は、手術室での麻酔にとどまらず、 放射線撮影室などでの検査・小手術・血管内治療時の麻酔、集中治療部での重症患者治療、術後痛や 慢性痛、およびがんの痛みの治療(ペインクリニック)、院内外の救急・災害医療と多岐に及んでいます。

●手術・検査時の麻酔、集中治療

 医療センター中央手術部では、毎年、高度な技術を駆使した3,600例余りの外科系各科の手術が エネルギッシュに行われています。 麻酔科医は、麻酔の開始より、手術が終了し患者さんが目覚めるまでの安全管理に第一の責任を 負っています。最新の知識のもと、適切な麻酔方法、薬剤を選択し、絶え間ない注視、 多くのモニターを駆使して、すべての患者を安全に、 家族が待たれる集中治療室あるいは一般病室に送り届けています。 当センターの麻酔の特徴として、硬膜外麻酔、脊椎麻酔、超音波を使った末梢神経ブロックなどの 局所麻酔法を全身麻酔に積極的に併用しています。 局所麻酔を併用することにより、手術が終わって目が覚めた後も、 痛みが少なく快適に過ごすことができます。 痛みが強くなった時に、必要な鎮痛薬を素早く使用できるよう、PCA: patient controlled analgesia装置も 取り入れ、手術中だけでなく、術後も痛みなく快適に過ごせるよう努めています。
 また、内視鏡、小児のMRI・CT、小手術を伴う血管造影検査、血管内治療など、 施行時に患者の苦痛・不快感を伴う処置が手術室外で多く行われます。 麻酔科では手術室外においても適切な管理を行い、 十分な鎮痛・鎮静とともに、医療事故のリスク軽減を図っています。
 集中治療部には、ICU (intensive care unit) 6床とHCU (high care unit) 14床があります。 術後患者の多くが一旦ここに収容されますが、脳血管・循環器・呼吸器・血液疾患の重症患者の入室も 増加しています。麻酔科も救急医療センター・集中治療室勤務で経験を積んだ医師を 中心に、集中治療部運営に協力しています。

●ペインクリニック

 毎日外来診療を行っており、必要に応じた入院ベッドも用意しています。 新患数は年間380名近く、再来は延べ8,000人余りです。 帯状疱疹痛・疱疹後神経痛(PHN)、三叉神経痛、頚肩腕痛、腰下肢痛、頭痛、がん性痛などの疼痛疾患に 加え、末梢性顔面神経麻痺、顔面けいれん、突発性難聴、四肢血行障害、 複合性局所疼痛症候群(CRPS)などを主に治療しています。 帯状疱疹に対しては、重症例では入院の上、神経ブロックを行っていますが、 これにより急性痛の早期消失と疱疹後神経痛の発症予防を確実にしています。 もちろん、疱疹後神経痛となって来院された患者さんでも、神経ブロックだけでなく、 種々の鎮痛補助薬の内服や点滴などで日常生活に支障をきたさない痛みの程度となるよう治療しています。
 当センターは地域がん拠点病院であることから、 がんの患者さんが入院患者の70%と多いことが特徴です。 がんそのものによる痛みのみならず、がん手術後の痛み、 抗がん剤や放射線治療に伴う痛みの治療も行っています。

●災害医療

 災害拠点病院でもある当院では、麻酔科医が中心となってDMAT(Disaster Medical Assistance Team:災害派遣医療チーム)を編成し救急災害に備えています。2016年の熊 本地震では、震度7の本震で激しく揺れた益城町で医療活動を行いました。今後30年 以内に60~70%の確立で発生するといわれる、南海トラフ巨大地震にも備え、これから もさらなる活動を重ねていきます。


麻酔科

麻酔科

手術部

当センターの麻酔の特徴として、硬膜外麻酔、脊椎麻酔、腕神経叢ブロックなどの局所麻酔法を 全身麻酔に積極的に併用しています。 局所麻酔を併用することにより、患者が意識を回復されたあとも痛みの少ない快適な手術後を 過ごすことが可能となります。


ペインクリニック

帯状疱疹痛・疱疹後神経痛(PHN)、三叉神経痛、頚肩腕痛、腰下肢痛、頭痛、癌性疼痛などの 疼痛疾患に加え、末梢性顔面神経麻痺、顔面麻痺、四肢血行障害、複合性局所疼痛症候群(CRPS) などを主に治療しています。 帯状疱疹に対しては、重症例では入院の上、神経ブロックを行っていますが、これにより急性痛の 早期消失とPHNの発症予防を確実にしています。 もちろん、疱疹後神経痛となって来院された患者さんでも、神経ブロックだけでなく内服薬、種々の 鎮痛補助薬の点滴静注などで、日常生活に支障をきたさない痛みの程度となるよう治療しています。







臨床研修

☆見学随時受け付けています☆

初期研修

 2004年より医師の新臨床研修が開始され、麻酔科では2-3か月間の研修を引き受けてい ます。麻酔・手術によって人工的に作り出されているとはいえ、通常の病棟や外来では遭遇 することのない、ある意味で極限の身体状況(意識消失、呼吸停止、低血圧、出血など)を通 して患者の観察や治療を行い、すべての医師に求められる基本的な知識・技術(人工呼吸、 気管挿管、輸液・輸血、ショックや心停止への対処)を身につけます。

麻酔科専門研修プログラム

 麻酔専門医の受験資格では、「幅広い麻酔経験による知識と技術の修得」が求められ、① 一般的な外科、整形外科、婦人科などの麻酔管理だけでなく、②帝王切開術10症例、②心臓血管外科25症例、③脳神経外科25症例、④胸部外科25症例、⑤小児外科(6歳未満) 25症例、を経験する必要があります。北九州市立医療センターでは、上記に示した各種麻酔はもちろんのこと、ペインクリニック、緩和ケアの研修を、高い水準で同時かつ十二分に 行えます。また、付け加えますと、院内保育所もあり女性に優しい環境です。

1.手術麻酔

 対象患者は、極小未熟児から超高齢者まで多岐にわたります。産婦人科は、周産母子センターをもつことから、超緊急を含め産科の急患の多いことが特徴です。小児外科では出 生直後に行う先天性横隔膜ヘルニア修復術、腸閉鎖・穿孔根治術など、新生児ならではの呼吸・循環管理を必要とする症例も行われます。呼吸器外科では年間200例あまりの開胸 術の麻酔を担当します。心臓血管外科ではOff-pumpのCABG、胸部および腹部大動脈置換術などの麻酔を経験します。特徴的なものとして、当院のNICUおよび近隣のNICUから依 頼される極小未熟児の動脈管結紮術があります。

2.ペインクリニック

 手術麻酔と並行して、ペインクリニックの研修が可能です。急性・慢性の痛みに対し、神経ブロック、薬物療法、理学療法などの利点を組み合わせ、年間400名の新患、延べ 9,000人の再来患者の治療を行っています。帯状疱疹痛・疱疹後神経痛、三叉神経痛、頚肩腕痛、腰下肢痛、頭痛、がんの痛みなどに加え、末梢性顔面神経麻痺、顔面痙攣、四肢 血行障害、複合性局所疼痛症候群などを治療しています。また、当センターは地域がん拠点病院であることから、がんの痛みの治療も経験します。ペインクリニック専門医の取得 も可能です。

プログラムのコース

次の4種類のコースがあります。

1)短期麻酔科研修コース(6ヶ月~1年)

 一般外科、婦人科、泌尿器科、耳鼻科、眼科等の手術の術前、術中、術後管理および集中治療部における気道確保・人工呼吸管理・輸液管理・循環管理を通じて、全身管理の知識と 技術を習得する。

2)麻酔科標榜医養成コース(2年)

 短期研修コースに加えて、産科、呼吸器外科、脳神経外科、心臓血管外科、小児外科等の手術の術前、術中、術後管理およびペインクリニックにおける疼痛管理を通じて、麻酔科領 域の専門知識・技術・態度を身につけ、厚生労働省認定の麻酔科標榜医および社団法人日本麻酔科学会の麻酔科認定医の資格取得を目標とする。

3)麻酔科専門医養成コース(4-5年)

 あらゆる手術、特に緊急、重症者および新生児の術前、術中、術後管理、集中治療部における重症患者管理、救急・災害医療での麻酔科医としての活動およびペインクリニックにお ける入院治療、神経破壊薬を使用してのブロック・緩和医療を通じて、更に高度の麻酔科領域の専門知識・技術・姿勢を習得、実践し、初期研修者に指導することにより、社団法人日 本麻酔科学会の認定する麻酔科専門医、ペインクリニック専門医、小児麻酔認定医の資格取得を目標とする。

4)麻酔科専門医養成コース(標榜医取得者、2-3年)

 上記の3)に準じて養成を行うが、期間は短縮される。
 *コース終了後は正規職員として採用可能である。


主任部長 久米 克介


専門分野:麻酔全般
     特に小児麻酔・心臓外科麻酔
     ペインクリニック
専門医等:日本麻酔科学会指導医
     臨床研修指導医養成講習会修了
学会関係:日本麻酔科学会 / 日本ペインクリニック学会


 最新の麻酔器や喉頭鏡などの危機を早くから導入し、
豊富な知識と適切な判断で、効果的で負担の少ない麻酔方法を選択しています。



主任部長 加藤 治子

専門分野:麻酔全般、産科麻酔、ペインクリニック
専門医等:日本麻酔科学会専門医
     臨床研修指導医養成講習会修了
学会関係:日本麻酔科学会 / 日本ペインクリニック学会



神代 正臣

専門分野:緩和ケア、ペインクリニック、麻酔
専門医等:日本麻酔科学会専門医
     日本ペインクリニック学会専門医
     日本緩和医療学会暫定指導医
     緩和ケアの基本教育に関する指導者研修会修了
学会関係:日本麻酔科学会 / 日本臨床麻酔学会 / 日本小児麻酔学会 /
     日本ペインクリニック学会 / 日本緩和医療学会



齊川 仁子

専門分野:麻酔全般
専門医等:日本麻酔科学会指導医
学会関係:日本麻酔科学会 / 九州麻酔学会 / 日本臨床麻酔学会



武藤 官大

専門分野:麻酔全般、ペインクリニック、心肺蘇生法
専門医等:日本麻酔科学会専門医
     臨床研修指導医養成講習会修了
     麻酔標榜医
学会関係:日本麻酔科学会 / 日本ペインクリニック学会



平森 朋子

専門分野:麻酔全般、超音波ガイド下局所麻酔
専門医等:日本麻酔科学会専門医
学会関係:日本麻酔科学会 / 日本ペインクリニック学会



茗荷 良則 

専門分野:麻酔全般
専門医等:日本麻酔科学会専門医
     臨床研修指導医養成講習会修了
学会関係:日本麻酔科学会



武藤 佑理

専門分野:麻酔全般
専門医等:日本麻酔科学会専門医
     日本ペインクリニック学会専門医
学会関係:日本麻酔科学会 / 日本ペインクリニック学会 / 日本心臓血管麻酔学会



豊永 庸佑 

専門分野:麻酔全般
専門医等:日本麻酔科学会専門医
学会関係:日本麻酔科学会 / 臨床麻酔科学会 / 日本集中治療学会



松山 宗子

専門分野:麻酔全般
専門医等:日本麻酔科学会専門医
学会関係:日本麻酔科学会 / 日本ペインクリニック学会



小川 のり子

専門分野:麻酔科
学会関係:日本麻酔科学会



                           (平成30年4月1日現在)

診療科
 
 
 
痛み・緩和ケア
(麻酔)
 
○大場 秀夫
 
 
〇久米 克介
 
 
○大場 秀夫
 
 
武藤 佑理
 
 
神代 正臣
 
 
武藤 佑理
 
 
武藤 官大
 
 
神代 正臣
 
 
○加藤 治子
 
 
平森 朋子
 

〇診療科主任部長


※初診の受付時間は8時から11時までです。
※外来初診には原則として診療情報提供書が必要です。
[医療連携室]TEL:093-533-8660(直通)
      FAX:093-533-8718