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北九州市 ワクチンパスポート(新型コロナウイルス感染症ワクチン接種証明書)について

更新日 : 2021年8月17日

ワクチンパスポート(新型コロナウイルス感染症ワクチン接種証明書)についての各種⼿続についてご案内します。

よくある質問:ワクチンパスポートについて

▶ 海外渡航用の新型コロナワクチン接種証明書が使用可能な国・地域一覧(外部リンク)

注意事項

  1. 当⾯は、海外渡航の予定があり、北九州市が発行した接種券でワクチン接種を受けた方を対象としています。
  2. 以下の方々は発行対象外です。
    ・現に海外渡航の予定がない方
    ・接種を受けていない方
    ・予防接種法の対象外となる方(在外日本人一時帰国者、米軍接種を受けた在日米軍従事者、ワクチンの輸入等で接種した者、国内治験参加者)
  3. 上記の内容はいずれもであり、現時点の情報が国からの指⽰で変更される場合もあります。
「ワクチンパスポート」ポスター

申請(届け出)⽅法

北九州市ワクチンパスポートオンライン申請のQRコード 電子申請のQRコード

電⼦申請(インターネットを使用して行う)

 スマートフォン⼜はパソコン等で北九州市ワクチンパスポートオンライン申請(外部リンク)にアクセスして、必要事項を⼊⼒し申請してください。パスポート(旅券番号の記載箇所)、接種券(接種券番号が確認できる)、本人確認書類(運転免許証、健康保険証等)の写真を撮り送付してください。

▶ 北九州市ワクチンパスポートオンライン申請(外部リンク)
▶ パスポート及び接種券写真撮影例(PDF形式:303KB)

 窓口の混雑を回避するため、できるだけ電子申請をご利用ください。電⼦申請は不備等が無ければ3,4⽇営業日後にご⾃宅に郵送します。発行手数料は無料です。当⾯の間、郵送料も無料です。

窓⼝申請

 窓⼝で申請の際に、 「新型コロナウイルス感染症予防接種証明書交付申請書」に必要事項を記載し、申請書以外の必要書類と窓⼝に直接提出してください。書類に不備等なければ、即⽇ワクチンパスポートを発⾏できます。

(注)申請窓⼝:下記申請窓⼝・郵送先についてをご確認ください。

【窓口申請時必要書類】

郵送申請

 「新型コロナウイルス感染症予防接種証明書交付申請書」に必要事項を記載し、下記必要書類を同封の上、申請窓⼝宛先までご郵送ください。

 申請からワクチンパスポートの発送まで、1週間程度要します。なお、ワクチンパスポートは居住地の住所に送付します。送付先が異なる場合は、必ず送付先住所をご記⼊ください。当⾯の間返信の郵送料も無料です。

【郵送時必要書類】

  • 新型コロナウイルス感染症予防接種証明書交付申請書(PDF形式:82KB)
    (注)返信先住所が異なる場合は、交付申請書(3)その他送付先住所に記載してください。
  • 旅券(パスポート)の写し
    (注)旧姓・別姓・別名(英字)が記載されている場合、それらが確認できる本人確認書類(運転免許証等)の写しが必要
  • 接種券(接種済証)または、接種記録書の写し
  • 本人確認書類(運転免許証、健康保険証等)の写し
  • 委任状(PDF形式:200KB)
    (注)本人の場合は不要。代理人による申請の場合、同一世帯員の場合でも必要

申請窓⼝・郵送先について

各種申請書類は、以下に提出⼜は宛先までお送りください。

北九州市コロナワクチンパスポート窓⼝(平日:9時~17時、土日祝は休み)

宛先

〒802-0001
福岡県北九州市⼩倉北区浅野三丁目8番1号
AIM(アジア太平洋インポートマート)ビル2階

北九州市コロナワクチンパスポート窓口 行

申請⽅法のお問い合わせ

申請⽅法等、不明な点は下記コールセンターへお電話ください。

コールセンター
電話番号 0120-489-199
受付時間 9時から17時まで(全日)
対応言語 日本語、英語、中国語、韓国語

このページの作成者

保健福祉局新型コロナウイルス感染症医療政策部感染症医療政策課
〒803-8501 北九州市小倉北区城内1番1号
電話:093-582-2430 FAX:093-582-4037
新型コロナワクチン接種:093-582-2919
定期予防接種:093-582-2090
【新型コロナワクチン接種のお問い合わせ】
電話:0120-489-199(9時~17時)
AIチャット:お問い合わせチャットボット
Q&Aで探す:新型コロナワクチン接種Q&A
注)メールでのお問い合わせは、回答に時間を要します

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